područja indikovanog za zbrinjavanje dentalnim implan-
tatima, na osnovu koji sledi preporuka oprimalnog izbora
lokacije i optimalne orjentacije uzdužne ose implantata, a
što se kompjuterski izračunava na osnovu tri kriterijuma:
(I) Jedinstvena geometrijska distribucija volumena
kosti koja okružuje uzdužnu osu implantata.
(II) Jedinstvena distibucija gustine kosti koja okružuje
uzdužnu osu implantata
(III) Jedinstvena geometrijska distribucija volumena
prethodnih protetskih superstruktura oko uzdužne osovine
implantata
1
.
Posle određivanja uzdužne ose implantata, određuju
se dimenzije implantata uzimajući u obzir dužinu, širinu i
vrstu navoja, pa na osnovu ovih informacija soveri pred-
stavljaju lekaru listu svih implantata (Slika 3), iz svoje baze
podataka, koji zadovoljavaju neophodne kriterijume. Odab-
rani implantati se automatski pozicioniraju, i mogu prezen-
tovati više različitih rešenja. Ona se testiraju, ocenjuju i kla-
sikuju. Pri tome se vodi računa o udaljenosti implantata od
okolnih zuba i drugih implatata, od osetljivih anatomskih
regija poput maksilarnog sinusa ili mandibularnog kanala,
o gustini kosti u koju je implantat pozicioniran, eventual-
nim potrebama za pojačavanjem koštanog tkiva koštanim
zamenicima, i drugim potencijalnim problemima na koje
terapeut može naići tokom planiranja implantološke tera-
pije
9
. Posle ispravnog odabira i pozicioniranja dentalnih
implantata, sledi dizajniranje ksne protetske nadoknade
koja se smešta na postavljenu implantnu mrežu. Postavljaju
su abutmenti, a na njih se prenose trodimenzionalni objekti
krunica zuba, izborom iz baze podataka, i vrši soversko
podešavanje okluzije i reokluzije zagrižaja pomoću virtuel-
nog soverskog okludatora. Pošto je na ovaj način sprove-
deno primarno kompjutersko planiranje, vrši se digitalna
simulacija funkcije i opterećenja kompletne protetske nad-
oknade, testirajući pritom posebno moguće zone deformis-
anja i ostale uticaje zagrižajnih sila kako na nadoknadi tako
i na koštanim potpornim tkivima na kojima se slike indi-
rektno prenose (Slika 4). Na osnovu izvršene kompjuterske
simulacije, po potrebi se koriguje primarni plan i stvara -
nalni dizajn implantno-protetske nadoknade.
PREGLEDNI ČLANAK / REVIEW ARTICLE
154 strana / page
Slika 3 – Lista za izbor implantata u soveru Implant 3D (Media Lab,
La Spezia, Italija).
Slika 4 – Analiza i planiranje implantno protetske nadoknade u soveru
coDiagnostiX ver. 6.0, IVS-Solutions AG, Chemnitz, Nemačka.
Comments to this Manuals